| خط مشی ها و دستورالعمل ها و فرایند ها |
|
بیمارستان امام جواد (ع)
ناغان
فرم ارجاع بیمار از بخش
بستری- کلینیک- به واحد پیگیری وآموزش به بیمار
تاریخ ..........
واحد پیگیری وآموزش به
بیمار
باسلام واحترام
بدینوسیله بیمار
.. .......با تشخیص نهایی.....................که
به مدت ..........روز در بخش............تحت درمان بوده اند؛ جهت پیگیری و آموزش
خود مراقبتی در
منزل با دستورات ذیل و خلاصه پرونده پیوست؛ معرفی می شود.
خلاصه اقدامات درمانی
انجام شده:(توسط پزشک معالج تکمیل شود)
..........................................................................
.........................................................................
........................................................................
دستورات دارویی ودرمانی:
(توسط پزشک معالج تکمیل شود)
1-..................
2-..................
3-....................
4-................
نیازهای آموزشی: (توسط
پزشک معالج تکمیل شود)
1-...................
2-..................
3-................
مهروامضاءپزشک معالج
|
|
| تاریخ به روز رسانی: | 1402/04/13 |
| تعداد بازدید: | 686 |